ІНСТРУКЦІЯ
 для медичного застосування лікарського засобу
 Анальгін для дітей
 (Analgin for children)
 
 
 Склад:
 діюча речовина:метамізол натрію;
 1 супозиторій містить метамізолу натрію 100 мг (0,1 г) або 250 мг (0,25 г);
 допоміжна речовина: твердий жир.
  
 Лікарська форма. Супозиторії ректальні.
 Основні фізико-хімічні властивості: супозиторії від білого до білого з жовтуватим або кремуватим відтінком кольору, кулеподібної форми. Допускається наявність білого нальоту на поверхні супозиторію.
  
 Фармакотерапевтична група. Аналгетики та антипіретики. Код АТХ N02B B02.
  
 Фармакологічні властивості.
 Фармакодинаміка. 
 Ненаркотичний аналгетик-антипіретик. Чинить аналгетичну, протизапальну та жарознижувальну дію. Аналгетичний ефект зумовлений пригніченням біосинтезу ендогенних субстанцій, які беруть участь у формуванні больових реакцій (брадикініни, простагландини). Метамізол натрію запобігає проведенню больових імпульсів по нервових волокнах і підвищує поріг збудженості на рівні таламуса.
 Фармакокінетика. 
 Метамізол натрію швидко всмоктується у прямій кишці, і в крові швидко (протягом 
 1-2 годин) утворюється пікова концентрація, широко розподіляється в організмі, легко проникає у центральну нервову систему. Метамізол натрію виводиться з організму з сечею у незміненому стані та у сполуках із сірчаною і глюкуроновою кислотами. Дія препарату проявляється протягом 5-6 годин після його застосування.
  
 Клінічні характеристики.
 Показання.
 Біль різного походження (головний, біль при опіках, невралгії, радикуліти, міозити, біль у післяопераційному періоді), висока температура тіла.
  
 Протипоказання.
 Застосування Анальгіну у супозиторіях протипоказане дітям віком до 1 року, при підвищеній чутливості до препарату, яка проявляється у вигляді шкірних та інших реакцій, при бронхоспазмі, при виражених порушеннях функції печінки і нирок, агранулоцитозі, лейкопенії, анемії будь-якої етіології, цитостатичній чи інфекційній нейтропенії; риніті, кон’юнктивіті або бронхоспазмі при прийомі нестероїдних протизапальних препаратів, бронхіальній астмі, порфірії; підозрі на гостру хірургічну патологію; підвищеній чутливості до похідних піразолону (бутадіону, трибузону, антипірину), спадковій гемолітичній анемії, пов’язаній з дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.
 
 
 Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.
 Етанол – підсилюється ефект етанолу.
 Хлорпромазин або інші похідні фенотіазину – одночасне застосування може призвести до розвитку вираженої гіпотермії.
 Рентгеноконтрасні речовини, колоїдні кровозамінники та пеніцилін – не слід застосовувати під час лікування Анальгіном.
 Циклоспорин – при одночасному застосуванні знижується концентрація циклоспорину в крові.
 Пероральні гіпоглікемічні препарати, непрямі антикоагулянти, глюкокортикостероїди та індометацин – метамізол натрію збільшує активність цих препаратів шляхом витіснення їх зі зв’язку з білком.
 Фенілбутазон, барбітурати та інші гепатоіндуктори – при одночасному застосуванні зменшують ефективність Анальгіну.
 Ненаркотичні аналгетики, трициклічні антидепресанти, гормональні контрацептиви та алопуринол – одночасне застосування Анальгіну з цими препаратами може призвести до посилення його токсичності.
 Седативні засоби та транквілізатори (сибазон, триоксазин, валокордин) – підсилюють ефект Анальгіну.
 Необхідна обережність при одночасному застосуванні препарату з сульфаніламідними цукрознижувальними препаратами (посилюється гіпоглікемічна дія) та діуретиками (фуросемід).
 Тіамазол та сарколізин – підвищують ризик розвитку лейкопенії.
 Кодеїн, блокатори Н2-рецепторів гістаміну та пропранолол підсилюють ефект Анальгіну.
 Інші нестероїдні протизапальні препарати – потенціюється їх знеболювальна та жарознижувальна дія та збільшується ймовірність адитивних небажаних побічних ефектів.
 Мерказоліл, препарати, що пригнічують активність кісткового мозку, в т.ч. препарати золота – збільшується ймовірність гематотоксичності, в т.ч. розвитку лейкопенії.
 Метотрексат – метамізол у високих дозах може призвести до збільшення концентрації метотрексату в плазмі крові та посилення його токсичних ефектів (на травну систему і систему кровотворення).
  
 Особливості застосування.
 Необхідно контролювати якісний та кількісний склад периферичної крові. При виявленні немотивованого підвищення температури, ознобу, болю в горлі, утруднення ковтання, стоматиту, при розвитку вагініту або проктиту приймання препарату варто негайно припинити.
 Не застосовувати препарат для зняття гострого болю в животі (до з’ясування причини).
 З обережністю застосовувати при захворюваннях нирок (пієлонефрит, гломерулонефрит), алергічних захворюваннях.
 При застосуванні Анальгіну можливе забарвлення сечі в червоний колір у зв’язку з виділенням метаболіту.
 Не рекомендується регулярний тривалий прийом препарату через мієлотоксичність метамізолу натрієвої солі.
  
 Застосування у період вагітності або годування груддю. 
 У період вагітності препарат протипоказаний. 
 У період лікування слід припинити годування груддю.
  
 Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами. 
 Не впливає.
  
 Спосіб застосування та дози.
 Перед застосуванням супозиторія необхідно:
 – по лінії перфорації блістерної упаковки відірвати один супозиторій у первинній упаковці;
 – далі необхідно потягнути за краї плівки, розриваючи її у різні боки, і звільнити супозиторій від первинної упаковки.
 Препарат призначений для ректального застосування. 
 Дітям віком від 1 до 3 років – 1 супозиторій 100 мг 1 раз на добу;
 від 4 до 7 років – по 1 супозиторію 100 мг 2 рази на добу не частіше ніж через 4-6 годин або 1 супозиторій 250 мг 1 раз на добу;
 від 8 до 14 років – 1 супозиторій 250 мг 1-2 рази на добу не частіше ніж через 4-6 годин.
 Після застосування супозиторія дитині необхідно протягом 30 хвилин знаходитись у положенні лежачи.
 Тривалість лікування встановлюється індивідуально, становить від 1 до 3 діб.
  
 Діти. 
 Застосовувати дітям віком від 1 року.
 При застосуванні дітям слід проводити постійний лікарський контроль.
  
 Передозування.
 Симптоми: гіпотермія, відчуття серцебиття, виражене зниження артеріального тиску, тахікардія, дисфагія, задишка, шум у вухах, нудота, блювання, гастралгія/гастрит, слабкість, сонливість, марення, порушення свідомості, судомний синдром; можливий розвиток гострого агранулоцитозу, геморагічного синдрому, олігурії, анурії, гострої ниркової або печінкової недостатності, паралічу дихальної мускулатури.
 Лікування: відміна препарату, індукція блювання, промивання шлунку, прийом сольових проносних, ентеросорбентів, форсований діурез, симптоматична терапія, спрямована на підтримку життєво важливих функцій. У тяжких випадках можливий гемодіаліз, гемоперфузія, перитонеальний діаліз.
 При перших симптомах передозування слід негайно звернутися по медичну допомогу!
  
 Побічні реакції.
 Алергічні реакції: можливі прояви реакцій гіперчутливості, в тому числі висипання на шкірі та слизових оболонках, кон’юнктивіт, гіперемія шкіри, свербіж, кропив’янка, ангіоневротичний набряк, бронхоспастичний синдром, анафілактичний шок, синдром Стівенса-Джонсона, синдром Лайєлла.
 З боку крові: лейкопенія, анемія, тромбоцитопенія, гранулоцитопенія, агранулоцитоз.
 З боку сечовидільної системи: інтерстиціальний нефрит, олігурія, анурія.
 З боку гепатобіліарної системи: гепатит.
 З боку дихальної системи: при схильності до бронхоспазму можливе провокування нападу.
 Інші: протеїнурія, зниження артеріального тиску.
  
 Термін придатності.3 роки.
  
 Умови зберігання.
 Зберігати у недоступному для дітей місці в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °С.
  
 Упаковка.
 По 5 супозиторіїв у блістері; по 2 блістери у пачці.
  
 Категорія відпуску. За рецептом.
  
 Виробник. Приватне акціонерне товариство «Лекхім-Харків».
  
 Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності.
  Україна, 61115, Харківська обл., місто Харків, вулиця Северина Потоцького, будинок 36.
  
 
 ИНСТРУКЦИЯ
 по медицинскому применению лекарственного средства
 АнальгИндлядЕтей
 (Analgin for children)
  
 Состав:
 действующее вещество: метамизол натрия;
 1 суппозиторий содержит метамизола натрия 100 мг (0,1 г) или 250 мг (0,25 г);
 вспомогательное вещество: твердый жир.
  
 Лекарственная форма. Суппозитории ректальные.
 Основные физико-химические свойства: суппозитории от белого до белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, пулеобразной формы. Допускается наличие белого налета на поверхности суппозитория.
  
 Фармакотерапевтическая группа. Анальгетики и антипиретики. Код АТХ N02B B02.
  
 Фармакологические свойства.
 Фармакодинамика. 
 Ненаркотический анальгетик-антипиретик. Оказывает анальгетическое, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Анальгетический эффект обусловлен угнетением биосинтеза эндогенных субстанций, которые берут участие в формировании болевых реакций (брадикинины, простагландины). Метамизол натрия препятствует проведению болевых импульсов по нервным волокнам и повышает порог возбуждения на уровне таламуса.
 Фармакокинетика. 
 Метамизол натрия быстро всасывается в прямой кишке, и в крови быстро (в течение 
 1-2 часов) образуется пиковая концентрация, широко распределяется в организме, легко проникает в центральную нервную систему. Метамизол натрия выводится из организма с мочой в неизменном виде и в соединениях с серной и глюкуроновой кислотами. Действие препарата проявляется в течение 5-6 часов после его применения.
  
 Клинические характеристики.
 Показания.
 Боль различного происхождения (головная, боль при ожогах, невралгии, радикулиты, миозиты, боль в послеоперационном периоде), высокая температура тела.
  
 Противопоказания.
 Применение Анальгина в суппозиториях противопоказано детям до 1 года, при повышенной чувствительности к препарату, проявляющейся в виде кожных и других реакций, при бронхоспазме, при выраженных нарушениях функции печени и почек, агранулоцитозе, лейкопении, анемии любой этиологии, цитостатической или инфекционной нейтропении; рините, конъюнктивите или бронхоспазме при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, бронхиальной астме, порфирии; подозрении на острую хирургическую патологию; повышенной чувствительности к производным пиразолона (бутадиону, трибузону, антипирину), наследственной гемолитической анемии, связанной с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
  
 Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
 Этанол – усиливается эффект этанола.
 Хлорпромазин или другие производные фенотиазина – одновременное применение может привести к развитию выраженной гипотермии.
 Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин – не следует применять во время лечения Анальгином.
 Циклоспорин – при одновременном применении снижается концентрация циклоспорина в крови.
 Пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды и индометацин – метамизол натрия увеличивает активность этих препаратов путем вытеснения их из связи с белком.
 Фенилбутазон, барбитураты и другие гепатоиндукторы – при одновременном применении уменьшают эффективность Анальгина.
 Ненаркотические анальгетики, трициклические антидепрессанты, гормональные контрацептивы и аллопуринол – одновременное применение Анальгина с этими препаратами может привести к усилению его токсичности.
 Седативные средства и транквилизаторы (сибазон, триоксазин, валокордин) – усиливают эффект Анальгина.
 Необходима осторожность при одновременном применении препарата с сульфаниламидными сахароснижающими препаратами (усиливается гипогликемическое действие) и диуретиками (фуросемид).
 Тиамазол и сарколизин – повышают риск развития лейкопении.
 Кодеин, блокаторы Н2-рецепторов гистамина и пропранолол усиливают эффект Анальгина.
 Другие нестероидные противовоспалительные препараты – потенциируется их обезболивающее и жаропонижающее действие и увеличивается вероятность аддитивных нежелательных побочных эффектов. 
 Мерказолил, препараты, подавляющие активность костного мозга, в т.ч. препараты золота – увеличивается вероятность гематотоксичности, в т.ч. развития лейкопении. 
 Метотрексат – метамизол в высоких дозах может привести к увеличению концентрации метотрексата в плазме крови и усилению его токсических эффектов (на пищеварительную систему и систему кроветворения).
  
 Особенности применения.
 Необходимо контролировать качественный и количественный состав периферической крови. При выявлении немотивированного повышения температуры, озноба, боли в горле, затруднения глотания, стоматита, при развитии вагинита или проктита прием препарата следует немедленно прекратить.
 Не применять препарат для снятия острой боли в животе (до выявления причины).
 С осторожностью применять при заболеваниях почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), аллергических заболеваниях.
 При применении Анальгина возможно окрашивание мочи в красный цвет в связи с выделением метаболита.
 Не рекомендуется регулярный длительный прием препарата из-за миелотоксичности метамизола натриевой соли.
  
 Применение в период беременности или кормления грудью.
 В период беременности препарат противопоказан. 
 В период лечения следует прекратить кормление грудью.
  
 Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
 Не влияет.
  
 Способ применения и дозы.
 Перед применением суппозитория необходимо:
 – по линии перфорации блистерной упаковки оторвать один суппозиторий в первичной упаковке;
 – далее необходимо потянуть за края пленки, разрывая ее в разные стороны, и освободить суппозиторий от первичной упаковки.
 Препарат предназначен для ректального применения.
 Детям с 1 до 3 лет – 1 суппозиторий 100 мг 1 раз в сутки;
 с 4 до 7 лет – по 1 суппозиторию 100 мг 2 раза в сутки не чаще чем через 4-6 часов или 1 суппозиторий 250 мг 1 раз в сутки;
 с 8 до 14 лет – 1 суппозиторий 250 мг 1-2 раза в сутки не чаще чем через 4-6 часов.
 После применения суппозитория ребенку необходимо в течение 30 минут находиться в лежачем положении.
 Длительность лечения устанавливается индивидуально, составляет от 1 до 3 суток.
  
 Дети. 
 Применяют детям с 1 года.
 При применении детям следует проводить постоянный врачебный контроль.
  
 Передозировка.
 Симптомы: гипотермия, ощущение сердцебиения, выраженное снижение артериального давления, тахикардия, дисфагия, одышка, шум в ушах, тошнота, рвота, гастралгия / гастрит, слабость, сонливость, бред, нарушения сознания, судорожный синдром; возможно развитие острого агранулоцитоза, геморрагического синдрома, олигурии, анурии, острой почечной или печеночной недостаточности, паралича дыхательной мускулатуры.
 Лечение: отмена препарата, индукция рвоты, промывание желудка, прием солевых слабительных, энтеросорбентов, форсированный диурез, симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций. В тяжелых случаях возможный гемодиализ, гемоперфузия, перитонеальный диализ.
 При первых симптомах передозировки следует немедленно обратиться за медицинской помощью!
  
 Побочные реакции.
 Аллергические реакции: возможны проявления реакций гиперчувствительности, в том числе высыпания на коже и слизистых оболочках, конъюнктивит, гиперемия кожи, зуд, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспастический синдром, анафилактический шок, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
 Со стороны крови: лейкопения, анемия, тромбоцитопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз.
 Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, олигурия, анурия.
 Со стороны гепатобиллиарной системы: гепатит.
 Со стороны дыхательной системы: при склонности к бронхоспазму возможно провоцирование приступа.
 Другие: протеинурия, снижение артериального давления.
  
 Срок годности.3 года.
  
 Условия хранения.
 Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 оС.
  
 Упаковка.
 По 5 суппозиториев в блистере, по 2 блистера в пачке.
  
 
 
 Категория отпуска. По рецепту.
  
 Производитель. Частное акционерное общество «Лекхим-Харьков». 
  
 Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности.
 Украина, 61115, Харьковская обл., город Харьков, улица Северина Потоцкого, дом 36.